El titular de la obra social enfatizó la necesidad de debatir el sistema previsional ante un déficit mensual de $25.000 millones y afirmó que los problemas en la provisión de medicamentos fueron superados.
Rafael Meneses, presidente del Insssep, afirmó que el organismo está en una situación «totalmente diferente» a la de meses atrás y aseguró que la obra social «vuelve a estar de pie», con una respuesta integral en sus prestaciones centrales. En este sentido, resaltó la recuperación de la cobertura completa de medicamentos de alto costo y señaló que los principales desafíos actuales están vinculados al aumento del gasto sanitario, la judicialización de prestaciones y el déficit previsional.
«Una obra social que se pone de pie»
Meneses indicó que uno de los cambios más relevantes se dio en el acceso a medicamentos de alto costo para poblaciones sensibles, como pacientes oncológicos, personas con diabetes y quienes requieren tratamientos especiales. «Tenemos una obra social que vuelve a estar de pie», indicó, y destacó que la cobertura de estos tratamientos está garantizada mediante licitaciones públicas y procesos de adquisición que posibilitan una respuesta ágil a las recetas autorizadas.
El presidente del Insssep consideró que esta normalización modificó la percepción de los afiliados sobre el organismo y aseguró que las dificultades que antes generaban reclamos públicos quedaron «totalmente superadas». Comentó que pueden existir demoras puntuales de algunos días por cuestiones administrativas o dificultades en laboratorios y droguerías, pero las definió como excepciones dentro de un esquema que actualmente permite resolver los tratamientos «en horas y días».
La «industria del juicio» en el Insssep
Al evaluar la judicialización de prestaciones, Meneses reconoció que detrás de muchos amparos hay una situación de angustia genuina de afiliados y familias que reciben indicación médica para un tratamiento. Sin embargo, advirtió sobre una «industria relacionada al juicio» y criticó que abogados promocionen en redes sociales amparos gratuitos como método para obtener prestaciones de salud.
En respuesta a esta situación, explicó que el organismo fortaleció sus áreas técnico-médicas para analizar cada pedido y determinar si una prestación o medicamento impacta realmente en la salud y calidad de vida del paciente. También destacó que las medidas judiciales vinculadas con medicamentos disminuyeron considerablemente, aunque persisten algunos reclamos por compras por marcas comerciales.
Un déficit previsional de $25.000 millones
Meneses manifestó que la obra social está en una situación «sostenible» y equilibrada, aunque ya no genera el margen que permitía compensar parte del déficit de la caja previsional en años anteriores. Precisó que el sistema enfrenta un déficit de aproximadamente $25.000 millones mensuales, que es en gran medida absorbido por el Ejecutivo provincial.
Dentro de ese rojo, la caja previsional policial representa más de $12.000 millones, siendo la mayor parte del déficit debido a su estructura de costos. El presidente del Insssep consideró que el sistema previsional requiere una discusión profunda y advirtió que bajo las condiciones actuales, la tendencia es que el déficit continúe creciendo. En particular, mencionó las características de los regímenes especiales y planteó que el arco político deberá encarar una eventual reforma, aunque aclaró que no hay una discusión formal sobre modificaciones al sistema en este momento.
